В тюменской ОКБ №2 анестезиологи проводят регионарную блокаду периферических нервов под руководством ультразвука. Представители департамента здравоохранения Тюменской области рассказали, что это стало возможным благодаря поступлению нового спецоборудования, которое медики закупили с использованием средств областного бюджета.
Регионарная анестезия применяется в случаях, когда нужно «отключить» чувствительность конкретного участка тела. Зачастую этот метод анестезии используют при травматологических и ортопедических вмешательствах. Основным преимуществом ультразвук-ассистированной методики является то, что она учитывает анатомические особенности местоположения нервных сплетений пациента и точное позиционирование кончика инъекционной иглы. В результате врачи могут проводить большее число анестезиологических манипуляций быстрее, качественней и безопаснее, чем в случае использования альтернативных методик.
По словам врача-анестезиолога-реаниматолога ОКБ №2 Анастасии Бротановой, врачи находят нерв под контролем ультразвуковой навигации. Затем прослеживают движение инъекционной игры и контролируют распределение анестетика.
- За счет этого риск повреждения нервных стволов и близлежащих сосудов минимизируется, эффективность манипуляции возрастает. Применение минимального количества препарата повышает безопасность и комфорт процедуры для пациента, - рассказала специалист. – Новая методика используется и при выполнении пункций и катетеризации центральных сосудов, проведении эпидуральной и спинальной анестезии, облегчая диагностику и лечение критических состояний в отделении интенсивной терапии.
Отметим, что данный опыт тюменские анестезиологи ОКБ №2 переняли у коллег-южнокорейцев. В этом году два врача клиники – анестезиолог-реаниматолог Анастасия Бротанова и травматолог-ортопед Алексей Фарйон – побывали на двухмесячной стажировки в лучших клиниках Южной Кореи, где изучали особенности зарубежной медицины в области оказания высокотехнологичной медицинской помощи и применения современных технологий лечения.
Обучение прошло в рамках корейско-российской программы медицинской подготовки 2018 года, которому предшествовал многоэтапный конкурсный отбор. Помимо профессиональных компетенций, одним из условий принимающей стороны было свободное владение английским языком.
Медицинские работники Тюменской области вошли в число 14-ти специалистов, которые справились с испытаниями, наравне с врачами из Москвы, Санкт-Петербурга, Калининграда, Краснодара, Саратова, Иркутска. Все расходы, связанные с их проживанием и обучением, за исключением авиабилетов, взял на себя Корейский институт развития здравоохранения.
Как отметили в департаменте здравоохранения Тюменской области, профессиональный опыт тюменские медики приобрели в университетской клинике Chosun (там обучалась Анастасия Бротанова), а также в клинике университета Wonkwang — здесь обучение проходил Алексей Фарйон. Тюменцы тренировались в симуляционно-тренинговых лабораториях и работали в операционных и отделениях.
В процессе совместного обучения выяснилось, что подходы к лечению травматологических пациентов и у тюменцев, и у корейцев практически идентичные. Правда, в Южной Азии отмечен более высокий уровень амбулаторной подготовки больных к госпитализации в хирургические отделения. В частности, пациенты поступают в госпиталь с результатами необходимых анализов, и в этот же день им можно делать операцию. В России же время перед операцией может занять несколько дней. Для решения этой проблемы в ОКБ №2 провели тщательный анализ маршрутизации пациентов, и в итоге выработали оптимальную схему помощи пациентам с травмами, в т.ч. и поступающим в экстренном порядке.
Алексей Фарйон рассказал, что сейчас лечение пациентов с переломами верхней трети бедренной кости начинается уже в приемном отделении. После тщательного предоперационного обследования при отсутствии противопоказаний операция больному выполняется в течение первых часов после перелома с минимальным для его жизни и здоровья риском.
Помимо области анестезиологии, в период стажировки тюменские врачи ознакомились с работой системы здравоохранения Кореи. Одним из существенных отличий ее от российской в том, что ни один вид страховки в этой стране не покрывает всех медицинских расходов на 100%, причем даже при оказании экстренной помощи. Тем не менее, в Корее врач — наиболее престижная и уважаемая профессия.
Учебная поездка в Южную Корею стала инициативой департамента здравоохранения Тюменской области. Главврач ОКБ №2 Роман Паськов поддержал сотрудников учреждения, которые с успехом прошли региональный этап конкурса. По его мнению, в клинике, за которой с первых дней работы закрепился негласный статус больницы скорой помощи, качеству подготовки медицинских работников необходимо уделять большое внимание.
- Успешный врач должен учиться, открывать новые горизонты, генерировать и воплощать свежие идеи на практике, а Южная Корея была выбрана как наилучший вариант госпитальной практики, - отметил Роман Паськов.