Что вызывает лимфедему?

Люди могут родиться с отклонениями в лимфатической системе. Этот тип известен как первичная лимфедема, что может повлиять на любую часть тела, и может включать отек в нескольких конечностях или частях тела. Поскольку первичная форма может быть связана со многими другими врожденными или генетическими аномалиями, дети с лимфедемой должны быть обследованы генетическим консультантом, чтобы помочь определить, требуется ли дополнительное тестирование для ребенка или семьи. Например, болезнь Милроя включает в себя первичную лимфедему, но, возможно, также связана с артериовенозными аномалиями, таких как гемангиома или лимфангиома.

Наиболее распространенной формой первичной лимфедемы является лимфедема praecox (или преждевременная), которая появляется в период полового созревания, происходит в основном у девочек, и, как правило, затрагивает одну или обе нижние конечности. Лимфедема Тарда, другая форма первичной формы, начинается в более позднем возрасте и обычно поражает обе нижних конечности у мужчин и женщин.

Вторичная форма возникает в результате повреждения лимфатической системы. Наиболее часто встречается лимфедема нижних конечностей.

Общие причины включают в себя операции, травмы, облучение или инфекции. После лечения рака, в частности, она может развиться немедленно или же через несколько месяцев или лет спустя. То же самое верно и для инъекций и химиотерапии, их следует избегать применять на поврежденной конечности, в том числе на той стороне, где были удалены подмышечные лимфатические узлы при лечении рака молочной железы. Чтобы минимизировать риск, хирурги могут выбрать биопсию сторожевого лимфатического узла. Эта процедура удаляет только один или два лимфатических узла. Если они являются доброкачественными, никакие дополнительные узлы не будут удалены.

Лучевая терапия может привести к повреждению здоровых лимфатических узлов и сосудов и образованию рубцов, что приводит к фиброзу и впоследствии снижает лимфоток. Во время процедуры важно внимательно следить за облучаемой областью — происходит ли изменение цвета, покраснение, эритема (аномальное покраснение) или волдыри.

Ранее упомянутые причины лимфедемы считаются непосредственными причинами из-за постоянных структурных изменений, которые могут возникнуть в результате операции, травмы или облучения. Тем не менее, другие условия могут также способствовать развитию заболевания, вызывая воспаление в зоне с повышенным риском отека. Воспаление приносит дополнительную жидкость и рубцевание в конечности, что дает дополнительную нагрузку на лимфатическую систему. Инфекции, такие как лимфангит, могут привести к прогрессирующему набуханию и образованию рубцов, даже если они кажутся незначительными. Поэтому профилактика воспалений путем тщательного ухода за кожей и избегания инъекций (как уже упоминалось ранее) имеет жизненно важное значение для снижения риска лимфедемы.

Другой причиной воспаления может быть паразитарная инфекция, филяриатоз. Филяриатозные черви передаются через укус комара, с последующим ростом червя и обструкцией (непроходимостью) лимфатических каналов.

Больше информации о лимфедеме нижних конечностей вы найдете на сайте http://lymphedema.ru/limfonog/