0
Врачи Областной клинической больницы №2 совместно со специалистами Перинатального центра впервые провели уникальную гибридную органосохраняющую операцию: кесарево сечение параллельно с селективной эмболизацией маточных артерий. Эта технология показана беременной пациентке, у которой центральное предлежание плаценты сочеталось с ее врастанием в рубец на матке, позволила оптимизировать этап родоразрешения с минимальными последствиями для жизни и репродуктивного здоровья женщины.
Такая патология достаточно часто встречается у женщин во время беременности и родов. Ее опасность заключается в том, что они могут привести к массивному послеродовому кровотечению или кровотечению во время кесарева сечения и стать причиной смерти матери. С целью уменьшения кровотечения при родах пациентки с врастанием плаценты операцию кесарева сечения было решено провести в сочетании с селективной эмболизацией маточных артерий. Такую уникальную технологию разработали врач ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» Татьяна Александровна Ербактанова и рентгенэндоваскулярный хирург Областной клинической больницы №2 Лаврентий Алексеевич Дьяков.
Нужно отметить, что общепринятой тактикой при истинном приращении плаценты является проведение надвлагалищной ампутации матки. Экстренная экстирпация нередко выполняется и при возникновении массивных кровотечений у рожениц с предлежанием и врастанием плаценты. Удаление матки спасает жизнь пациентке, но приводит к потере репродуктивной функции и фертильности у женщины. По предположениям врачей, эмболизация маточных артерий во время операции кесарева сечения должна была не только способствовать сокращению объема массивной кровопотери у пациентки, но и помочь сохранить матку женщине. Выполнить обе эти задачи докторам помог высокий уровень профессионализма, нашедший свое отражение в сложном, многоэтапном, тщательно продуманном хирургическом вмешательстве.
В проведении сложнейшего медицинского вмешательства потребовалась целая группа специалистов: рентгенэндоваскулярный хирург, анестезиологи, трансфузиолог, акушеры-гинекологи, неонатологи. В итоге уникальная операция прошла успешно, и втрое удалось сократить кровопотери. И при этом у женщины удалось сохранить матку, что имеет большое значение для качества дальнейшей жизни пациентки и сохранения ее репродуктивной функции.
В настоящее время мама и малыш чувствуют себя хорошо, готовятся к выписке из стационара и прохождению дальнейшей реабилитации в амбулаторных условиях. Тюменские врачи планируют и дальше развивать комбинированное использование рентгенэндоваскулярных методов вместе с традиционными хирургическими при патологии плаценты. Новые высокотехнологичные и эффективные методы лечения врастания плаценты в рубец на матке призваны дать возможность беременным женщинам группы риска сохранить свою жизнь и репродуктивное здоровье.
