0
В тюменскую ОКБ №1 обратилась жительница Подмосковья, четырехмесячный сын которой страдал от двустороннего уретерогидронефроза. Это врожденный порок развития, когда из-за расширения мочеточника нарушается работа почек. Первая операция проблему не решила, и тогда женщина с ребенком приехала в Тюмень. Она обратилась к урологу Алексею Луткову, узнав о его успешном опыте хирургического лечения уретерогидронефроза из интернета.
В тюменской клинике мальчику провели вторую операцию: ему выполнили антирефлюксную пересадку мочеточников, восстановили нормальную уродинамику верхних мочевых путей. Врач хирургически переместил мочеточники так, чтобы предотвратить заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку. Без такого лечения почки могли погибнуть.
После операции ребенок и его мама еще два месяца провели в стационаре под присмотром специалистов, чтобы избежать осложнений. На сегодня юный пациент выписан, он чувствует себя хорошо.
Отметим, что за 2020 год в тюменской больнице проведено уже 50 таких реконструктивных операций на мочевых путях. Нужно отметить, что есть разные подходы к лечению обструктивного уретерогидронефроза.
– К примеру, одним из решений является выведение мочеточников на кожу, когда ребенок вынужден жить с трубочкой в боку, через которую моча выводится наружу. Это значительно ограничивает активность пациента, его образ жизни далёк от полноценного. К тому же, при таком вмешательстве мочевой пузырь постепенно «усыхает», не функционирует правильно. Ситуацию в таком случае надо спасать максимально быстро, поскольку двусторонний уретерогидронефроз приводит к острой почечной недостаточности, – рассказал Алексей Лутков, врач-уролог Областной клинической больницы №1.
По мнению врача, операции по антирефлюксной пересадке мочеточников обладают большей эффективностью в сравнении с другими методами лечения. Однако их важно проводить в первые месяцы после рождения ребенка.
– Только операцией дело не ограничивается: специфика патологии такова, что возможны рецидивы. Многое зависит от родителей, от их желания видеть своего ребенка здоровым. Мы никогда не отказываем таким деткам в постоперационном сопровождении – консультируем удаленно, наблюдаем, приглашаем на осмотр в случае необходимости, – рассказывает доктор.
