0
Ей удалили селезёнку и часть сальника
Специалисты Областной клинической больницы №2 вновь продемонстрировали высокий уровень профессионализма, проведя уникальную операцию, которая спасла жизнь 31-летней женщине и восстановила её зрение и слух после серьезной автомобильной аварии. В конце марта пациентка попала в тяжелое ДТП и была доставлена в Областную больницу №4 города Ишима, где у неё диагностировали серьезную сочетанную травму, включающую повреждения органов брюшной полости. В экстренном порядке ей была выполнена операция по удалению селезёнки и части сальника. После стабилизации состояния её перевели в Областную клиническую больницу №2 для дальнейшего лечения.
При поступлении в ОКБ №2 пациентку осмотрела мультидисциплинарная команда врачей, которая выявила множественные переломы и серьезное повреждение основания черепа. Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Мясник Акобович Арабханян пояснил, что травма привела к разрыву внутренней сонной артерии – крупного сосуда, обеспечивающего кровоснабжение головного мозга. В результате артериальная кровь начала поступать в кавернозный синус – венозную структуру у основания черепа. Это патологическое соединение артерии и вены называется каротидно-кавернозным соустьем (ККС). Такой сброс крови может привести к повышению давления в кавернозном синусе и нарушению нормального кровотока в мозге.
Каротидно-кавернозное соустье является редким, но крайне опасным состоянием. Оно может вызывать пульсирующий экзофтальм, потерю зрения и слуха, а также серьезные осложнения, такие как инсульт или венозный инфаркт мозга.
Для спасения жизни пациентки врачи ОКБ №2 приняли решение о проведении эндоваскулярного вмешательства – высокотехнологичной малоинвазивной операции. Под руководством Мясника Арабханяна команда эндоваскулярных хирургов успешно выполнила сложную операцию по эмболизации каротидно-кавернозной фистулы, используя комбинированный доступ через бедренную артерию и венозные сосуды верхних конечностей.
Для эмболизации фистулы использовались платиновые микроспирали – тонкие металлические проволочки, которые вводились через микрокатетер непосредственно в полость каротидного синуса. Спирали обеспечивали механическое заполнение патологического канала, способствуя тромбообразованию и прекращению аномального кровотока. После укладки микроспиралей дополнительно вводился специальный жидкий имплант – полимерный эмболизирующий агент. Этот компонент заполнял мельчайшие ответвления патологического сосуда и обеспечивал плотное закрытие соустья. Весь процесс контролировался с помощью ангиографии в реальном времени, что позволяло точно оценивать эффективность вмешательства и предотвращать возможные осложнения. По завершении процедуры была подтверждена полная окклюзия каротидно-кавернозной фистулы и восстановление нормального кровотока в мозге
Операция требовала высокой точности и мастерства из-за сложной анатомии области, где проходят жизненно важные сосуды и нервы.
Уже через несколько часов после операции состояние пациентки значительно улучшилось: ей удалось вернуть зрение и слух, а также избежать опасных осложнений. В течение нескольких недель она находилась под наблюдением специалистов отделения нейрохирургии, после чего была выписана домой в удовлетворительном состоянии.
Такие случаи требуют не только высокой квалификации врачей, но и применения современных технологий. Эндоваскулярные методы позволяют проводить сложнейшие операции с минимальными рисками для пациента. Мы рады, что смогли помочь этой женщине восстановить здоровье и избежать инвалидности.
